La Clínica Universitaria de Navarra es un centro médico de referencia de mucho prestigio con dispositivos de última generación. Los diferentes profesionales del centro, nos explicaron el funcionamiento general de los aparatos y pudimos aclarar las dudas que nos surgieron.
Mamografía
El Dr. Luis Pina Insausti, nos explicó las características generales de uno de los mamógrafos que tienen en la clínica. Empleando los rayos X se obtienen radiografías colocando la mama de manera que el haz de rayos la atraviese y plasme la imagen de ésta gracias a una placa sensible a los rayos X que logran atravesar el tejido.
Para cada exposición, la mama se mantiene en compresión, de manera que se adquiera una imagen lo más clara y nítida posible.
Se realizan dos tipos de proyecciones: la craneocondal y la oblicua a 45º. Así es posible observar la zona más próxima al músculo pectoral.
Además, a menudo la mama es examinada usando la tomosíntesis, que permite realizar un estudio multiplanar de la mama, evitando la superposición de estructuras. Así se consiguen detectar tumores ocultos en la mamografía convencional.
Gammacámara
Vimos una gammacámara, dispositivo de imagen utilizado en medicina nuclear. El equipo es capaz de detectar la radiación gamma inyectada al paciente y genera una imagen en dos dimensiones de la actividad del órgano en concreto.
Prestamos especial interés a los diferentes colimadores que pueden usarse para las pruebas de imagen. Debido a su cantidad de plomo, pesan muchísimo y pueden presentar formas geométricas diferentes en los septos (cilíndricos o hexagonales), para que pueda pasar más o menos radiación.
También pudimos observar diferentes tipos de tubos fotomultiplicadores que tenían fuera de los dispositivos.
PET acoplado a TC
De la mano del Dr. Josep Martí Climent, Responsable de la Unidad de Radiofísica, tuvimos la ocasión de presenciar dos PET combinados con TC, para poder adquirir simultáneamente datos funcionales y anatómicos. Así, se mejora considerablemente la detección de una lesión tumoral ya que sus ventajas más relevantes son: muy alta resolución y, por tanto, una precisión diagnóstica superior.
Ciclotrón
Disponen de un acelerador de partículas para la producción de radioisótopos para su aplicación en la medicina nuclear. Es de tipo circular y logra acelerar los protones hasta alcanzar los 18MeV y es cuando se le hace pasar por un Streapper el cual se encarga de atrapar los electrones y bombardear la muestra con el protón acelerado.
Llamaban la atención todas las medidas de seguridad para poder acceder a la sala donde se encuentra el ciclotrón, solo la puerta tiene una profundidad de 1’8 metros.
Quirófano de enfermedades cardiovasculares
Siendo el primer hospital a nivel español que haya adquirido el sistema más avanzado para el tratamiento de las arritmias cardiacas por cateterismo, este sofisticado aparato introduce una precisión máxima en el seguimiento interior de los catéteres y una reducción casi total de las radiaciones propias de los equipos convencionales.
El funcionamiento es similar al de un GPS que localiza los sensores que portan los catéteres por el interior de los vasos sanguíneos, en el espacio tridimensional, aunque utiliza un campo electromagnético de baja potencia, con niveles de radiación ionizante mínimos.
También disponen de una segunda sala de electrofisiología que se sigue utilizando aunque no esté tan a la vanguardia.
Radioterapia – Acelerador lineal
Es un dispositivo de grandes dimensiones, moldea el campo de irradiación a través de un sistema de multiláminas que modula el haz de irradiación, con lo que consigue disminuir la radiación en los órganos sanos y aumentarla en el tejido enfermo.
Entre otras ventajas del equipo, cabía destacar la obtención de imágenes de TAC de mayor calidad que las de los aceleradores convencionales. Así, se pueden adquirir imágenes de alta calidad para verificar la zona de tratamiento. El sistema de radiación guiado por imagen se utiliza para constatar la posición del tumor antes de cada fracción de dosis y también durante el tratamiento.
El equipamiento añade además la posibilidad de radioterapia con imagen guiada, técnica que permite la visualización en tiempo real de un determinado órgano durante la administración del tratamiento.
La mesa del acelerador sobre la que permanece el paciente durante el tratamiento da la posibilidad de movimiento con 6 grados de libertad permitiendo ajustar con gran exactitud la posición del paciente y la del tumor de manera rápida y automatizada.
Conclusión:
Ha sido una visita muy interesante en su totalidad. Ver cómo son en realidad los dispositivos estudiados en clase hace que podamos ser más conscientes de la materia estudiada. Además, la atención de los profesionales ha sido buenísima y han conseguido captar totalmente nuestra atención. Todavía nos han quedado cosas por ver, como la resonancia magnética nuclear, ecógrafos, el acelerador lineal visto de más cerca, etc. por eso esperamos tener la ocasión de volver algún día.
